絨毛面義乳重做Textured Implants Replacement
絨毛面義乳區分有圓形與水滴形兩種樣式,其內容物都是果凍矽膠,皆可以自由運用於各種隆乳手術中。此種義乳因容易給人球感、堅挺或觸感較硬的感受,並非初次隆乳手術的優先選擇材料,然而針對少數具有頑固性莢膜體質患者,或經過多次手術皆失敗且原因不明者,最終手段除了取出義乳並放棄再做任何假體植入手術外,就必須認真考慮更換原來的光滑面義乳材質,改用術後幾乎無須乳房按摩的絨毛面義乳來重做手術,方可讓乳房迅速定型,達到較為穩定的效果。此類義乳的表面包覆一層與人體相容較高的微細顆粒材質,可減少異物排斥或發炎反應,也間接降低莢膜孿縮的嚴重程度。特別是近年發表的新一代水滴形粗面義乳,其外型設計更符合人體乳房樣貌,改善了以往粗面圓形義乳容易產生的球感問題,且接近三角錐形的設計也有助於破壞來自體內四周的莢膜收縮力道,可有效提升頑固性莢膜患者重做的成功率,也是多次孿縮重做患者的首選材料。
此手術的做法與一般莢膜手術類似,醫師會依照患者孿縮的嚴重度先做莢膜的切開或清除,並重新撥離出適當的空間後,再更換新的粗面義乳植入。此法的優點是患者於術後無需進行胸部按摩,有效降低照顧不當或莢膜反彈的變數,且乳房的定型快,減少傳統光滑面義乳容易變形的風險。而其缺點則是義乳觸感較為硬挺,球感可能較光滑面義乳來得明顯,因此患者本身的隆乳條件須足夠才能兼顧觸感與外型的自然度。雖然此類義乳確實可以降低莢膜再發的機率但並非絕對,患者仍須於術後隨時觀察乳房的變化以確保手術的成果。
多次重做的患者應充分了解各類型義乳的優缺點,再與醫師共同討論出最佳的選擇
手術內容
手術時間
0小時
- 麻醉方式:全身麻醉
- 手術切口:原切口或腋下、乳暈或胸下緣任一處
- 恢復期:3~5天內
- 拆線:7~10天
注意須知
手術前需禁食與水
0小時
- 乳房無須按摩或僅做輕度按摩3個月
- 術後一個月內需避免手臂過度使力或運動
- 術後三個月內可趴睡以增進義乳的柔軟度
- 須使用胸帶或穿著特殊調整型內衣來固定乳型
適應對象
- 多次隆乳重做或頑固性莢膜體質者
- 懷疑對於光滑面義乳有排斥體質者
- 原始乳房條件達B罩杯以上的嚴重莢膜孿縮者
- 屢次因術後按摩不當而導致莢膜孿縮者
- 無法配合長期按摩乳房的二次手術者
- 曾因乳腺發炎而導致乳房變形者
可能併發症
- 乳房觸感不佳
- 外觀球感
- 義乳邊緣或皺褶
- 疤痕沾黏
- 義乳滲漏或破裂
手術優點
-
術後無需按摩,可縮短並簡化乳房照護工作
-
絨毛面義乳具抵抗莢膜孿縮能力,乳型較為穩定
-
避免光滑面義乳可能移位或變形的缺點,乳房定型快
-
水滴型義乳的形體設計可能提高隆乳重做的成功率
手術缺點
-
乳房觸感較為堅硬,柔軟度不及光滑面義乳
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乳房較可能呈現球感等不自然外觀
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仍有莢膜孿縮的可能(二至三度)
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身形單薄者並不適用此法
絨毛面義乳與光滑面義乳的比較
絨毛面義乳 | 光滑面義乳 | |
---|---|---|
義乳型式 | 圓型或是水滴型 | 皆圓型 |
內部填充 | 果凍矽膠 | 食鹽水或果凍矽膠 |
手術方式 | 全程內視鏡 | 全程內視鏡 |
植入部位 | 筋膜或胸肌下 | 筋膜或胸肌下 |
術後疼痛 | 無 | 約2~3日 |
觸感 | 偏硬 | 柔軟 |
自然度 | 球感較為明顯 | 似真乳 |
術後按摩 | 無 | 3~6個月 |
莢膜機率 | 低(約5%) | 如無按摩可能產生莢膜(約15~20%) |
滲漏機率 | 低 | 低 |
懷孕哺乳 | 可 | 可 |
手術成果
水滴型義乳 – C to D
案例照僅供參考,實際效果因人而異
水滴型義乳 – C to E
案例照僅供參考,實際效果因人而異
水滴型義乳 – D to D
案例照僅供參考,實際效果因人而異
水滴型義乳 – D to E
案例照僅供參考,實際效果因人而異
水滴型義乳 – E to F
案例照僅供參考,實際效果因人而異
圓型義乳 – C to D
案例照僅供參考,實際效果因人而異
圓型義乳 – D to D
案例照僅供參考,實際效果因人而異
圓型義乳 – D to E
案例照僅供參考,實際效果因人而異
圓型義乳 – D to F
案例照僅供參考,實際效果因人而異
圓型義乳 – 單側矯正
案例照僅供參考,實際效果因人而異
圓型義乳 – 取出後重建
案例照僅供參考,實際效果因人而異