自體脂肪移植Fat Transfer

脂肪細胞在被抽脂出體外後, 可以在短時間內經過一系列的篩選與過濾等處理後, 立即施打入身體它處須要被豐滿的部位, 此即自體脂肪移植或注射手術. 通常脂肪的注射部位並無特殊限制, 只要是足夠皮膚覆蓋之處皆可以利用此法進行脂肪的回填與再利用, 而常見的補脂部位如臉部, 五官, 胸部與臀部…等處. 至於抽脂部位的選擇雖然沒有統計上的脂肪存活率差異, 但最好是取用脂肪堆積較多之處, 例如腹部或是大腿內側, 因這些部位的脂肪屬於深層脂肪居多, 其顆粒較大且數量多, 可供醫師篩選與過濾的脂肪較為充足豐富, 因此注入患處後較容易維持穩定的效果, 即便部分被自體吸收了也不容易感覺出明顯的落差.

進行自體脂肪移植的取脂手術方式與一般的瘦身抽脂稍微不同, 必須使用較大的抽脂探頭, 與較低的抽吸壓力, 如此可以避免脂肪細胞進入抽脂管內的壓力破壞, 盡可能保留原始細胞的完整性, 也有助於移植後的存活率. 此外在脂肪被吸出體外後最好能夠存留於密閉系統內進行純化的程序, 藉以避免脂肪細胞暴露於空氣中產生壞死, 凋零, 或甚至是感染等風險. 至於最重要的脂肪純化程序則有許多的做法, 諸如人工洗選, 離心萃取, 或是靜置過濾法….等, 其主要目的都在去除混雜於脂肪細胞周遭的身體雜質與過多的水分, 只收集適合再利用的完整精華細胞, 以降低術後硬塊或鈣化等機率. 雖然現今的醫學研究仍無法驗證何種方式最能夠保留脂肪細胞的活性, 但因離心萃取法可能造成較多的脂肪脫水與破壞, 近年來已逐漸被淘汰而不用了. 目前本院主要是採用密閉式的脂肪過濾系統, 並配合加入自體分離血漿內的生長因子(PRP)作脂肪的混合注射, 以減少術後脂肪發炎, 硬塊或是鈣化等後遺症, 且平均存活率可以提升到60%以上.

自體脂肪移植的優點是可以將抽脂出來的脂肪再加工利用, 不僅能夠達到瘦身與補脂的雙重效果, 也不容易發生異物排斥或感染等反應, 屬於較為安全與經濟的皮下填充手術. 而其最大的缺點則是自體吸收不穩定的問題, 即便醫師於手術的各個環節都已盡量保留脂肪細胞的完整性, 但仍然很難量化手術後的效果, 或可能因個人體質而導致的效果落差, 術後長期的穩定度仍有待技術的克服與時間的考驗, 因此患者最好於術前充分了解脂肪的特性與運用方式, 並與醫師共同選擇正確的脂肪注射部位, 才能讓抽脂剩餘的脂肪發揮最大的效用.

臉部

乳房

眼周

身體

自體脂肪移植注射

自體脂肪注射必須有精細的脂肪過濾與準備流程, 才能提高手術的成功率