莢膜切開術Capsulotomy

又稱為莢膜放鬆手術,其作法是將原本莢膜緊縮的部位以電燒刀做環狀或是井字型的切開,讓已經孿縮的義乳空間再度放大。此手術可藉由內視鏡從腋下、乳暈或是胸下緣等切口進行,其撥離範圍則視患者的嚴重程度,可彈性執行全區或局部切開,至於義乳可不做更換,也可依個人的需求一併進行升級。此法雖然具有少痛,時間短與恢復快等優點,但缺點是莢膜切開並非將整個莢膜清除,舊有的莢膜組織仍然殘留於體內,因此對於體質性、頑固性或潛在感染性的莢膜孿縮效果不佳,日後恐怕仍有再度孿縮的可能性,所以患者術後的按摩照顧需多加留意。目前此手術多半使用於輕至中度(二至三度內)的莢膜孿縮患者,或是用以調整義乳高低邊或軟硬度落差的單側手術,並不建議用來治療第四度的嚴重性莢膜孿縮患者。

手術內容

手術時間

0.5小時(單側)
  • 麻醉方式:舒眠麻醉或全身麻醉
  • 手術切口:原切口或腋下、乳暈或胸下緣任一處
  • 恢復期:5~7天內
  • 拆線:7~10天

注意須知

手術前需禁食與水

0小時
  • 術後一個月內需避免手臂過度使力或運動
  • 術後三個月內須禁菸或服用含Vit-C成分之食品以避免刺激莢膜的增生
  • 術後三個月內禁止穿著硬鋼絲或集中型胸罩
  • 乳房按摩至少須持續6個月

適應對象

  • 輕至中度莢膜孿縮患者
  • 單側義乳移位(高低邊)或觸感落差者
  • 局部空間收縮或不對稱乳型者
  • 欲加大義乳尺寸但內部空間不足者
  • 患者主觀感受乳房不夠柔軟者

可能併發症

  • 血腫
  • 感染
  • 疤痕沾黏
  • 莢膜孿縮再發
  • 義乳滲漏或破裂

手術優點

  1. 手術範圍與破壞較小且恢復快

  2. 術後腫脹,疼痛或出血程度較低

  3. 手術幾無疼痛感

  4. 可將孿縮的空間有效放大,手術效果迅速呈現

  5. 可同次更換義乳,讓罩杯再度升級

手術缺點

  1. 因莢膜只做切開而非完整清除,日後仍有可能再發

  2. 無法治療體質性、頑固性或是感染性莢膜孿縮患者

  3. 對於第三或四度莢膜孿縮治療效果可能不佳

  4. 術後按摩照護須維持較長時間以避免莢膜的復發

手術成果

莢膜切開術 – B to D

案例照僅供參考,實際效果因人而異

莢膜切開術 – C to D

案例照僅供參考,實際效果因人而異

莢膜切開術 – C to E

案例照僅供參考,實際效果因人而異

莢膜切開術 – C to F

案例照僅供參考,實際效果因人而異

莢膜切開術 – D to D

案例照僅供參考,實際效果因人而異

莢膜切開術 – D to E

案例照僅供參考,實際效果因人而異

莢膜切開術 – 不換袋

案例照僅供參考,實際效果因人而異

莢膜切開術 – 單側矯正

案例照僅供參考,實際效果因人而異