上眼窩或是眼袋淚溝的凹陷容易凸顯疲累與老態, 是很常見的眼皮老化現象之一. 其發生原因主要是年齡的老化導致眼周脂肪逐漸萎縮內凹, 其次是先天的眉骨構造偏高導致眼窩加深, 另外少部分則是因過度減重, 熬夜, 疾病(如甲狀腺亢進造成的眼凸)或是用藥等而造成. 無論其成因為何, 若是初期癥候或症狀輕微者可先利用非手術的方式(如透明質酸注射)來做暫時性的填補, 但如果問題明顯或是無法用注射方式來填補的眼窩凹陷, 則需考慮以自體脂肪填補手術來獲得較穩定與持久的改善. 目前利用自體脂肪填補眼周區塊的手術主要有下列兩種做法:

脂肪注射法

此法與其它臉部的豐脂手術一樣, 醫師會先以抽脂的方式從身體他處取出適量的可利用脂肪, 再將脂肪細胞純化後以極細的臉部注脂管直接將脂肪打入眼窩凹陷處, 例如上眼皮的塌陷或是下眼袋的淚溝凹陷處做填補. 此類手術的優點是過程簡易且恢復迅速, 患者皮膚不留疤痕, 但缺點是此法於施作時並不易精準控制注射的深度與數量, 若運用在眼皮單薄部位較容易發生術後皮下硬塊或不平整等問題, 此外因注入的脂肪無從進行縫合或固定, 少數患者日後也可能發生脂肪球移位轉變成眼袋等後遺症, 因此在手術適應症方面必須經過較嚴格的篩選與確認, 並非人人皆適合接受這類手術。

脂肪填補法

此法是先從身體它處取出完整的脂肪球細胞, 再於皮膚做一手術切口將脂肪顆粒逐一墊入眼皮凹陷處內, 因此常合併於雙眼皮或是眼袋手術內完成. 手術的方式會先選擇肚臍或是大腿內側做一道約1cm的小切口, 經由此處取出塊狀且完整的脂肪顆粒並進行洗滌篩選後, 再將它們經由上眼皮或眼袋外開的切口直接堆疊植入於眼窩或淚溝的凹陷處, 直到皮膚外觀完全平整為止. 此法的優點在於脂肪移植數量與深度可以經由醫師於手術中直接目視來掌控, 不易發生如脂肪注射法般可能因注射量不易精準控制而發生皮下硬塊等問題, 且此手術所用的取脂法較一般抽脂法得以獲得更多完整且不受破壞的脂肪球細胞, 日後的脂肪存活率也能較注射法來得提升。