下巴的皮膚可能因老化, 過度肥胖, 削骨手術, 矽膠注射或是皮膚彈性流失變薄…等原因而導致鬆弛, 輕者下巴變圓潤而失去原始的角度, 嚴重者則造成下巴尖點容易下垂至下巴線條之外, 側面看如典型巫婆的長下巴, 且說話或笑容時無法帶起下巴的尖點, 呈現雙層皮膚等不自然的線條, 此時即可以考慮做局部的下巴拉皮來改善上述的症狀.

此手術屬於局部拉皮法, 其方式是直接於下巴底部的皮膚轉折處切開一道約3~5cm的切口, 由此處進行下巴周圍的皮膚與皮下筋膜層的撥離, 若嚴重下垂者則須更深入肌肉層做前懸吊手術, 讓下巴的角度上提至正常位置, 如患者曾接受過注射填充物或液態矽膠等也必須一併清除, 以減輕下巴皮膚的負荷, 最後再切除適量的鬆弛皮膚後即縫合傷口. 此手術也可以與頸部拉皮合併進行, 藉由頸部皮膚的集中縫合來縮減下巴面積, 達到更好的V臉效果。