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內視鏡中臉拉堤手術Endoscopic Mid-Face Lift

中臉部的下垂與鬆弛也是面部老化的常見現象, 患者初期表徵如臉頰脂肪流失, 凹陷, 蘋果肌下垂, 淚溝加深, 與法令紋明顯…等, 如不早期預防或治療的話即會逐漸呈現整個臉頰的垂墜感, 嘴邊肉肥厚, 下巴線鬆弛或甚至是臉型變方等不可逆的現象, 因此如何適度改善此部位的皮膚鬆弛問題, 也是駐顏回春的重要課題. 一般初期的中臉部老化可先藉由非手術方式, 例如3D童顏針注射(液態拉提/童顏針)或是音波拉提來緊實皮膚, 但若是較為明顯的皮膚鬆弛則必須選擇以手術拉提的方式來獲得明顯與持久的效果, 因此運用創傷較小且不留臉部疤痕的內視鏡手術進行中臉(蘋果肌)拉提遂成為許多求美女性考慮的治療選項之一了。

內視鏡中臉拉提手術方式與前額拉提做法類似, 但只需於頭皮兩側各切開一道約2cm的傷口, 醫師利用內視鏡的輔助先從此切口進入, 進行有限度的額頭皮下撥離後直接打通與中臉部顴骨上方相連的空間, 接著於上牙齦處切開一道約1.5cm的切口, 從口內進行顴骨部位皮膚的骨膜下撥離並連結上方往額頭的通道後, 再將中臉拉提專用的長型五爪鉤從口內切口經由顴骨通道往上送至頭皮切口處, 最後調整五爪鉤位置並使其固定在中臉部皮膚下垂處, 並將皮膚向上方提升至適當的緊實度後, 即可將五爪鉤末端固定在頭皮的深部筋膜上並完成手術。

此手術的目的是藉由五爪鉤的堅固附著力將下垂鬆弛的中臉部皮膚往上拉提, 蘋果肌即可順勢向上提升, 讓患者的45度角臉型呈現如年輕臉龐般的豐滿與S型曲線, 且法令紋甚至是嘴角肉也會因此獲得部分的改善. 其相較於自體脂肪填充蘋果肌的優點是無須承擔變胖或豐滿的不確定性, 日後不易因脂肪的重量負荷反而導致臉頰的下垂, 且無自體吸收等不穩定因素, 因此手術的持久度平均可達6~8年以上, 較以往傳統手術利用縫線拉提的效果穩定許多, 讓許多患者以不著痕跡的方式達到中臉部年輕化的手術目的。

手術內容

手術時間

0.5小時
  • 麻醉方式: 全身麻醉
  • 手術切口: 頭皮髮際後方一道長約2cm切口及口內上牙齦處約1.5cm傷口
  • 恢復期: 7天
  • 拆線: 7~10天

注意須知

手術前需禁食與水

0小時
  • 術後一個月內禁止用力搓揉或擠壓中臉部位
  • 術後兩個月內禁止染髮或燙髮以避免頭皮傷口刺激或敏感問題
  • 術後三個月內須做好頭皮護理以避免掉髮問題

適應對象

  • 輕度至中度的中臉部下垂或鬆弛導致法令紋變深者
  • 蘋果肌下垂或流失, 導致淚溝或印第安紋明顯者
  • 先天臉部皮膚肥厚缺乏中臉部S曲線者
  • 因先前接受面部削骨手術導致皮膚鬆弛者

可能併發症

  • 頭皮疤痕
  • 頭皮局部落髮
  • 暫時性上唇麻木或緊繃感
  • 暫時性顴骨變寬
  • 五爪鉤異物反應

手術優點

  1. 內視鏡手術創傷少且恢復快

  2. 無傷及神經或血管風險, 安全性高

  3. 手術傷口於頭皮與口內, 不留臉部傷疤

  4. 五爪鉤固定牢固, 效果較能穩定持久

  5. 手術效果自然不影響表情

手術缺點

  1. 不適用於嚴重的中臉皮膚下垂或老年患者

  2. 臉頰偏瘦者可能因五爪鉤的拉提力道而讓皮膚更為凹陷

  3. 手術效果只侷限在中臉部與蘋果肌處, 無法同時改善下臉部或是下巴線的鬆弛

  4. 可能產生暫時性的顴骨偏高或變寬問題

  5. 上唇部位可能發生暫時性麻木或不對稱

  6. 臉部多次手術者其效果可能較差

手術成果

內視鏡中臉拉堤

案例照僅供參考,實際效果因人而異