針對多發性且大面積的痘疤或水痘疤痕, 摩皮手術是唯一可以有效且迅速改善的辦法. 此手術的原理是藉由機械研磨皮膚的方式, 讓原本深淺或大小不一的凹陷性疤痕於短時間的恢復期內逐漸新生而趨於平整, 因此也稱為機械磨皮手術. 其做法是由醫師操作高速的鑽石探頭, 針對整個疤痕區塊做反覆性的表皮與真皮層研磨, 讓疤痕的邊緣與底部凹陷落差可趨近於一致, 而經磨皮後的區域會如同擦傷般的泛紅與分泌組織液, 大約一週後真皮細胞即會開始新生而讓傷口收斂並結痂, 接著於1~2個月內磨皮的缺口即會被新生的皮膚細胞所填補, 藉由表皮的增生效應最終可讓患處回復原來膚色並撫平疤痕. 此類治療的恢復期雖然漫長但效果顯著, 平均磨皮一次約可改善50%的凹陷性疤痕, 如患者痘疤問題嚴重的話最多需要三次的手術也可達到70~80%以上的皮膚平整度, 因此仍為許多臉部重度凹洞或橘皮患者所接受, 也是唯一可行的治療方式。

磨皮的深度攸關著效果與恢復速度, 因此依據患者疤痕的嚴重性會採取下列不同層次的磨皮方式. 一是淺層磨皮(淺磨)法, 其磨皮深度局限於表皮層內, 主要用來治療對散在性或淺凹型的痘疤患者, 也可運用來研磨角質層以縮小毛細孔並細緻肌膚, 其優點是傷口收斂迅速(約3~5天)且恢復期短(約1個月內), 但缺點是磨皮的次數可能增加; 另一種則是深層磨皮(深磨)法, 磨皮深度遍及表皮與真皮層, 可運用來治療深凹型痘疤, 水痘疤, 或臉部橘皮等問題, 其優點是效果迅速且明顯, 磨皮次數可縮短, 而缺點則是傷口癒合較慢(約5~7天)且恢復期漫長(約需1~2個月), 並較可能發生色素沉著等後遺症, 因此患者仍須由專業的醫師判斷後再做手術方式的選擇。

除了以手術磨皮外, 也有許多非手術的方式, 例如磨皮(汽化)雷射, 飛梭雷射, 果酸換膚, 微針導入等做法來治療凹陷性的痘疤, 然其效果與經濟性皆不如磨皮手術來得顯著, 因此若患者可以接受較長的恢復期, 則機械磨皮手術仍不失為治療大面積痘疤的優先選項之一。