一提到骨頭，大家會先聯想到”痛”這個字。無奈愛美的力量真的太大，為了成就一張人見人愛的瓜子臉，許多女生還是義無反顧的削骨去，問題是，我真的須要削骨嗎?削骨之外還有其它解救之道嗎?

這是筆者在門診諮詢中最常被問及的難題。說難題是因為魚與熊掌難以得兼。如果妳的國字臉非得經過大刀闊斧方能改善，那得先預請半個月的長假。如果妳是屬於肌肉型的方臉，那定時的面部除皺注射又讓荷包失血不少。最重要的是，很多國字臉的問題都不只是一種原因造成的，對症下藥才能藥到病除，也因此術前醫師判斷的準備工作就非常重要了。

筆者常說決定臉型的大小在骨骼，也就是顏面骨頭的圓與方已左右了70%的輪廓，剩下的30%決定於其上的肌肉與脂肪組織。要修整骨頭，必須先評估五官的位置與相對大小，真正的顴骨突出或下頷骨外擴的患者，削骨手術是必要之惡。但某些如調整鼻子或下巴即可均衡視覺感受時，所付出的代價相對來說就小了許多。

以統稱”瘦臉”的治療項目來論，就包含削骨，抽脂，與咀嚼肌面部除皺注射三大項。現今引進的結構式削骨手術不僅手術時間短，恢復也較快。它的傷口在嘴巴裡，醫師運用特殊的電動工具進行切削與磨平等步驟，下頷骨手術到好約2~2.5小時，上方的顴骨約須1.5小時，無論進行何處削骨，術後的腫脹與飲食約束都須2週以上，但換來的變臉效果絕非傳統磨骨手術可相比擬的。

而臉部的抽脂手術主要針對圓臉或合併國字臉患者，它的傷口只有耳垂下的針孔般大小，但因臉部脂肪量不多，抽吸的效果應著重在脂肪組織的再分佈，具有瘦臉甚至緊實皮膚的功效，術後5~7天應消腫。至於面部除皺注射主要解決因兩側咀嚼肌肥大引起的寬臉，不過因其無持續與決定性的改造效果，故現在多用於瘦臉的輔助治療上。

談了各種瘦臉的治療後，您有了比較具體的概念了嗎?在整形醫師的美學訓練裡，均勻就是美，這句話形容於臉上更加貼切。無論妳自認是方臉，圓臉，國字臉，或是大餅臉，都必須親自找到合格的整形醫師幫妳詳細評估，謀定而後動，切莫有著先入為主的想法，吵著醫師幫妳變臉，萬一不慎變成三角臉或刀削臉的話，那可就得不嚐失了!

妳真的須要削骨嗎?先找醫生問問再說吧!