這是最傳統的墊下巴手術材質, 但矽膠假體的樣式設計則隨著時代的演進而較為多樣化, 目前也有單片式的橢圓型與U型可供選擇. 此手術的目的主要針對下巴後縮的問題做矯正, 讓側面的下巴角度可以往前下方延伸, 但較無法延長正面的臉型比例, 適合原本下巴長度足夠而只是輕微後縮的患者做局部矯正利用. 此外對於某些下巴骨或皮膚條件不足的患者, 矽膠假體也容易於下巴兩側產生假體與骨頭連接面的落差或凹陷, 效果的自然度稍嫌不足. 目前矽膠假體因受到患者條件與尺寸樣式等限制, 其運用的範圍不如前兩類假體來得廣泛且具彈性, 故有逐漸被取代的趨勢。

此手術的作法與其它下巴假體一樣, 都是經由口內的下牙齦切口進入, 只是矽膠假體所需的切口最小(約只需1.5cm以內), 且植入後無須特別固定, 只要將假體縫合在骨膜上使其自然的與骨頭貼合即可, 因此手術最為簡易快速且恢復期也短, 至於植入的矽膠假體大約在一個月內即可完全定型。