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鼻翼重建Alar Reconstruction

此手術屬於鼻翼整形併發症的重建範疇, 又稱為鼻翼放大術. 其對象主要是應用在先前接受過鼻翼縮小手術, 卻因切除過多組織導致鼻翼變形或塌陷, 或是因外傷導致鼻翼結構孿縮變形的患者. 這些問題鼻翼的特徵就是其正面大小與鼻頭不成比例, 且由下方看鼻翼形狀已經失去正常的圓弧或橢圓形, 鼻孔則變成了不自然的三角形, 甚至有些患者還會合併呼吸不順或是鼻孔清潔困難等問題, 明顯是因為鼻翼過度窄縮所造成的後遺症. 至於手術的方式則依據患者的嚴重情況, 有下列兩種做法:

  • 人工骨片重建鼻翼環
    運用大約只有1mm厚度的人工骨薄片, 雕塑出鼻翼環的形狀, 再將它植入於鼻頭至鼻翼腳的內側鼻孔內, 藉由人工骨堅硬的構造撐出鼻翼該有的圓形或橢圓形狀, 也擴大了鼻孔的呼吸面積. 此手術的優點是效果立即且顯著, 缺點是患者可能會有異物感, 需要一段時間的適應, 且日後須盡量不要用力搓揉鼻翼部位, 以免假體產生發炎等反應.
  • 複合式耳軟骨重建鼻翼腳
    對於少數鼻翼嚴重窄縮或是塌陷的患者, 除了上述的人工骨鼻翼環手術外,還需加上複合式耳軟骨移植到鼻翼腳的下緣或內側, 將原本被切除過多的鼻翼皮膚再填補回來, 以增加鼻中柱至鼻翼腳間的實際距離(鼻孔寬度), 讓鼻孔的面積可以實質的擴大. 此手術的優點是自體組織無排斥或發炎問題, 而缺點則是可能會有自體吸收或不平均的問題, 且經過回補的皮膚與真正鼻翼皮膚仍有色差或是疤痕增生的可能.

手術內容

手術時間

0.5小時
  • 麻醉方式: 舒眠+局部麻醉
  • 手術切口: 兩側鼻孔內或鼻翼腳處
  • 恢復期: 5~7天
  • 拆線: 7~10天

注意須知

手術前需禁食與水

0小時
  • 術前一週須禁菸
  • 術後一個月內須避免大力張嘴或大笑等拉扯鼻翼動作
  • 術後三個月內須禁菸與酒, 每日早晚清潔鼻內傷口, 並且避免擠壓或碰撞鼻頭等動作

適應對象

  • 因先前縮鼻翼手術失敗導致鼻孔塌陷或變形者
  • 因鼻翼皮膚被切除過多導致鼻孔形狀不自然者
  • 因外傷修復後導致鼻翼組織孿縮或缺損者
  • 因鼻翼與鼻孔過小導致呼吸不順或清潔困難者

可能併發症

  • 疤痕增生
  • 傷口癒合不良
  • 自體吸收
  • 鼻孔不對稱
  • 假體排斥或發炎

手術優點

  1. 增強鼻翼向上的支撐, 改善呼吸不順等功能性障礙

  2. 讓鼻翼撐起, 使鼻孔回復較為自然的橢圓形狀

  3. 增加鼻頭與兩側鼻翼間的寬度, 改善鼻翼比例過窄的外觀問題

手術缺點

  1. 受限於個人鼻翼皮膚張力問題, 可能無法做到完全的矯正

  2. 使用人工骨薄片可能產生不適應或假體排斥等問題

  3. 使用複合式耳軟骨可能發生自體吸收或皮膚色差等問題

  4. 鼻翼腳填補處的疤痕可能較為明顯

可合併手術

手術成果

鼻翼重建

案例照僅供參考,實際效果因人而異