Loading...

雷射除斑與痣Q-Switch Nd-Yg Laser De-Pigmentation

雷射治療仍為目前除去臉上斑點或色素最快速有效的方式, 其原理是選定較容易被黑色素所吸收的適當雷射光波長(介於500~700nm), 將雷射的能量在極短的瞬間(Q-switch mode)擊發, 以其微爆的特性將原本高度聚集的黑色素斑點擊碎, 並為身體的巨噬細胞進行代謝與清除, 最終達到淡化黑斑或移除色素的目的. 一般此類除斑雷射的施打能量較高, 術後會於皮膚留下暫時性的傷口, 大約需要須要5~7天的恢復期始能結痂脫落, 且治療期間必須注意預防紫外線的傷害, 以避免造成不可預期的色素沉澱或反黑等後遺症, 此即為雷射與脈衝光除斑最大不同之處. 患者只要於術前充分了解雷射治療的特性與風險, 並配合術後的傷口照護, 多能達到迅速與明顯的改善效果。

分析皮膚黑斑的形成原因有許多種, 例如先天遺傳體質, 紫外線傷害, 皮膚代謝異常, 荷爾蒙刺激, 化學物質接觸, 慢性發炎, 甚至是生活型態與抽菸….等皆有可能導致不明原因的斑點或色素沉積, 再加上許多患者的黑斑多是日積月累而來, 其中常混合了多種不同特性的斑點, 可能因此增加了雷射治療的複雜性與次數. 目前本院採用的是Q開關-釹-雅各雷射, 它具有下列雙重波長, 可以用來治療各種常見的皮膚斑點與色素問題:

532nm波長

此波長段可以用來治療淺層的斑點或色素, 例如雀斑, 曬斑或老人斑等, 一般大約只需1~2次的施打即能將色素清除乾淨, 而每次的治療間隔為6~8週, 術後會有5~7天的傷口結痂期, 患者需勤做傷口護理與防曬保養以避免黑色素的再次聚集或復發. 若患者無法接受此類治療的傷口與恢復期, 也可以選擇無恢復期限制的脈衝光除斑療程, 約進行3~4次也能達到近似的效果。

1064nm波長

此波長段主要運用在治療較深層的斑點或色素塊, 例如表皮痣, 肝斑, 太田母斑, 顴骨母斑, 與刺青…等. 因這類黑斑多屬於真皮層的黑色素聚積, 治療上不僅要調高能量來施打, 且多必須經過3~6次的反覆治療(每次間隔6~8週), 才能獲得較為穩定與明顯的改善. 只是隨著雷射能量的累積與施打次數的增加, 對於周遭皮膚組織的破壞也可能加劇, 因此導致術後反黑或色素沉澱的比例較高, 患者應於療程期間更注意皮膚防曬等護理工作。

即便選擇了適當的雷射能量與波長來治療各種皮膚斑點問題, 其效果仍可能因原發的斑點特性或個人膚質等因素而有所落差, 特別是針對肝斑或顴骨母斑這類大面積的色素沉積, 雷射治療的效果大多緩慢或不顯著, 患者必須耐心配合療程的分次或分區塊施打, 切莫操之過急反而引起反黑的問題. 若萬一於治療過程中出現反黑或色素沉澱者也無須過度擔心, 一般經過3~6個月的皮膚修復與外用藥物的治療後多能回復原本的膚色。

注意須知

手術前

  • 術前兩週需禁止服用或塗抹任何果酸, A酸或接受他種雷射治療
  • 皮膚如有急性青春痘(剉瘡), 發炎或感染症狀者禁止接受治療
  • 勿過度日曬或接受磨皮與去角質治療
  • 皮膚光過敏患者須禁止此類治療

手術後

  • 術後三天傷口需避免碰觸生水
  • 術後一週內須患處貼附人工皮保護傷口並隔絕紫外線
  • 術後一週內須避免使用含有酒精或A酸成分之保養品或化妝品
  • 療程期間須避免過度日曬或日光浴等活動
  • 選擇防曬係數達30以上的抗UVA/UVB防曬或隔離產品以預防術後的反黑問題

可能併發症

  • 暫時性反黑
  • 色素沉積
  • 皮膚過度敏感
  • 退色不均

治療優點

  1. 快速改善各類皮膚斑點與色塊問題

  2. 可同時運用不同的雷射波長與能量來改善深淺不一的複雜性斑點問題

  3. 除斑效果較脈衝光迅速且顯著

治療缺點

  1. 術後會有5~7天的皮膚傷口與結痂期

  2. 可能因能量或施打次數之累積造成反黑或色素沉澱

  3. 對於肝斑或顴骨斑的治療效果較不顯著

  4. 日後如防曬不當則可能導致黑色素的再次聚積與復發