小腿的粗細與形狀主要是由骨架與肌肉結構而決定, 真正的皮下脂肪所占比例其實不到20%, 且此處的脂肪與背部類似, 絕大多數都屬於淺層的脂肪, 因此單用抽脂手術所能達到的瘦腿功效其實有限, 通常須搭配其他的瘦小腿手術(例如神經阻斷術) 來合併處理會得到較為理想的效果. 目前小腿抽脂手術主要用來治療如象腿或筆筒腿等先天腿型粗大或下肢水腫的患者, 藉由精細的Ultra-Z超音波抽脂方式將特定區塊(例如腳踝上方或是小腿後半側)的淺層脂肪盡可能的移除, 雕塑出應有的肌理曲線, 讓小腿呈現出較為柔美的腿型. 此手術的做法則會於小腿的上方膝後與下方腳踝處切開各約0.5cm的傷口, 醫師會先進行止血劑與止痛劑的注入, 接著利用多種纖細的超音波溶脂管進入皮下將脂肪先行震碎溶解後, 再均勻的抽出. 此處抽脂的範圍多以小腿後方2/3圓周為限, 需注意避免抽取前方1/3處的小腿骨附近, 以免造成皮膚的損傷或凹陷. 因為此手術的目的主要在於雕塑腿型而非瘦腿, 故其抽脂量大多不高, 平均單邊約為100~150cc左右, 患者術後仍需配合穿著彈性襪2~3個月, 直到腿型固定為止。