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義乳取出Implant Removal

如患者不再需要保有現存在體內的義乳時,則隨時可以做義乳的取出手術。一般需要取出義乳的情況不外乎患者本身對於假體的心理障礙、另一半反對、因多次莢膜孿縮與重做仍無法成功、義乳的感染或發炎,或義乳完成階段性任務不再有留存的必要…等因素,醫師多會尊重患者的主觀意願來為其完成。此手術多會選擇從原切口進行,莊醫師仍會利用內視鏡的方式以降低組織的破壞,如果患者乳房本身無任何莢膜問題的話則單純取出義乳即可;但如因義乳感染而須取出時,則會同時進行傷口清創與內部抗生素灌洗手術,以確保下次重植義乳的安全性;如患者是因反覆莢膜孿縮問題必須先取出義乳,則醫師會視狀況同次進行局部的莢膜清除手術,以避免乳房因義乳取出後導致變形或萎縮等後遺症。

義乳取出手術並不會再次破壞乳房組織,一般情況下乳房會於術後的1~3個月內逐漸貼附於胸骨上,此時的樣貌多會較未隆乳前的乳房來得萎縮(凹陷)或鬆弛一些,但會於半年內稍微改善與回復。至於乳房萎縮或鬆弛的程度則與義乳植入的時間有關,如果在隆乳後的3~6個月內取出義乳的話則影響程度有限,乳房多可以回復到原始的大小與彈性,但若在義乳植入多年後才要取出的話,則乳房必定會受到逐年老化與瞬間失去支撐的影響,其鬆弛或下垂的程度可能較為明顯,乳房尺寸也會明顯的縮水,甚至達到半個至一個罩杯左右,因此患者在術前必須先衡量自我接受的程度與標準,以免取出後反而造成心理的適應不良。另莊醫師也建議想要取出義乳的患者應思考再三,切莫衝動做下決定,否則日後如想重回隆乳的效果可能是條更為艱辛的路程。

手術內容

手術時間

0小時 (雙邊)
  • 麻醉方式:舒眠麻醉
  • 手術切口:原切口
  • 恢復期:1~2天內
  • 拆線:7~10天

注意須知

手術前需禁食與水

0小時
  • 術後一周內須穿著壓胸繃帶以預防乳房水腫
  • 術後一個月內須避免用力擠壓或搓揉乳房
  • 術後三個月內勿做劇烈運動
  • 疤痕照護須持續3~6個月

適應對象

  • 心理層面無法適應假體植入者
  • 因乳房發生疾病須暫時取出義乳治療者
  • 另一半不贊同或反對者
  • 因義乳發炎或感染必須取出者
  • 因反覆莢膜孿縮且手術皆不成功者
  • 義乳已完成階段性角色不再需要者

可能併發症

  • 慢性乳房水腫
  • 乳房萎縮
  • 凹陷
  • 鬆弛
  • 下垂
  • 變形
  • 傷口沾黏
  • 疤痕增生

手術優點

  1. 符合患者心理期待與要求

  2. 解除義乳刺激所造成的生理不適

  3. 解決長期義乳所衍生卻無法根治的問題(例如:頑固性莢膜孿縮)

手術缺點

  1. 乳房大小可能明顯縮水

  2. 乳房可能發生下凹,鬆弛或下垂等後遺症

  3. 原切口重複手術可能導致疤痕增生或沾黏

  4. 日後如欲再次隆乳可能增加手術的困難度

可合併手術

手術成果

義乳取出

案例照僅供參考,實際效果因人而異