透明質酸注射Hyaluronic Acid
透明質酸又稱為透明質酸,是原本即存在人體皮膚與結締組織內的一種高分子多醣體,具備保水、豐滿與潤滑組織的功能,能讓皮膚看起來富含水分且細緻,呈現具有彈性的年輕外觀。只是一旦皮膚開始老化後,這些原生的透明質酸即會逐漸從表皮流失,導致膚質變得乾燥、萎縮或陷落,進而產生細紋(靜態皺紋)或更深的溝紋(如淚溝、法令紋或嘴角紋…等),此時便亟須以外來注射的方式補充皮膚所需的透明質酸,以延緩或治療皮膚的老化問題。目前使用在微整形注射的透明質酸與皮膚外在保濕或是關節潤滑用的透明質酸性質不同,它來自於細菌的發酵過程,屬於非動物性來源的NAHSA級透明質酸,安全性與人體相容性皆非常高,且其半固態凝膠狀特性可以有效的支撐皮膚紋路凹陷處並維持穩定的效果,一般若能精準掌握不同劑型透明質酸的使用特性並正確施打的話,其效果平均可以維持半年的時間。
本院目前採用全球最為廣泛使用的瑞典商Q-Med公司生產的各類型注射式透明質酸,其產品系列因透明質酸分子的大小與鍵結差異而有許多不同的劑型可供選擇。一般分子越小的透明質酸必需注射在越是表淺的真皮層內,主要目的是撫平靜態性的皺紋,但效期通常較為短暫;而分子越大的透明質酸則多需注射在深層的皮下組織或脂肪層處,因此被廣為運用來做為填充皮膚凹陷的治療,可有效改善較深的法令紋或臉頰、太陽穴等處凹陷,也常使用來做注射式隆鼻或豐唇等輪廓雕塑,其效果較為穩定持久。目前本院備有下列的透明質酸全劑型供患者不同的部位與需求來利用:
超大分子Macrolane
注射於皮下脂肪層,其劑型與容量較多,主要用於身體部位的大面積填充,例如:透明質酸胸部缺損填充、漏斗胸凹陷、臀部凹陷或各種外傷性肌肉萎縮凹陷…等處,效期約可維持一年以上。
大分子Sub-Q
可注射於脂肪層或真皮下層,主要用來填充臉部大區塊的凹陷或不足,例如蘋果肌、兩頰或太陽穴等處的凹陷,效期約可維持半年至一年。
中分子Perlane
需注射於真皮下層,主要用來做堅硬部位輪廓的塑形(如:用來注射式隆鼻與下巴),較深溝紋的填補(如:法令紋或貓咪紋),與木偶紋等處的改善,效期約可持續半年。
小分子Restylane
需注射於較表淺的真皮層內,主要用於軟組織的塑形與皮膚紋路的填補,例如:鼻頭、臥蟬、耳垂、豐唇、淚溝、皺眉紋、法令紋、嘴角紋…等處的填充,效期也約是持續半年。
超小分子Restylane Vital light
應注射於最表淺的表皮層,用來改善極為細小的眼周細紋與唇周紋等靜態紋路,此劑的效期最短,約4~6個月即會吸收。
以上這些不同分子的透明質酸劑型需正確的施打方能保障效果與效期,如果將小分子劑型施打到皮膚深層的話可能造成快速吸收且效果短暫,但若將大分子透明質酸施打在淺層部位的話,則可能造成皮膚的硬塊或不平整,甚至擴散至周圍區域而影響治療的成效。此外因為透明質酸本就屬於人體皮膚的正常組織分子之一,施注後有時會與皮膚長期共存而不易被吸收,或反而因個人體質與生活作息等因素而影響到效果的持久度,這些不易預期的變數都是患者於接受治療前必須理解與接受的。
治療效期
平均
注意須知
- 切勿混和不同藥劑施打以免造成排斥或感染
- 患處有急性或感染性皮膚疾患,或免疫系統失調者禁用
- 注射後一個月內盡量避免接觸極度溫熱或冷熱交替環境,以免造成透明質酸的過度吸收
- 注射後切莫常常擠壓患處以免造成藥劑的擴散
- 如皮下已裝假體implant者禁止過量注射,以免造成皮膚的發炎或壞死
注射部位
- 臉部輪廓塑形(如隆鼻與下巴)
- 皮膚豐滿(如豐唇或臉頰凹陷填充)
- 皮膚溝紋(如法令紋、嘴角紋、淚溝…等)
- 靜態紋路(如唇紋、皺眉紋、眼周細紋…等)
可能併發症
- 皮膚泛紅
- 硬塊
- 表面不平整
- 藥劑擴散
- 提早吸收
- 皮膚感染