臨床上常見的鼻孔外露原因主要有兩個, 一是因為鼻頭太短或朝天(短鼻)導致鼻翼與鼻孔上揚, 此問題可藉由結構式隆鼻與鼻頭延長手術來做矯正; 另一個原因是單純的鼻翼肉缺乏或內縮而造成正面鼻孔露出過多, 或讓鼻孔頂端呈現三角形狀, 但許多此類患者的鼻頭角度與長度尚屬正常, 即便接受結構式隆鼻或是朝天鼻矯正仍可能無法完全改善問題, 因此需要接受進一步的鼻翼修補手術. 目前醫學上對於鼻孔外露的判斷並無一定的標準, 但如果是患者的主觀認知已到無法接受或甚至是厭惡的程度, 即可以考慮進行鼻孔外露的矯正. 此手術的目的主要是填補鼻翼上端組織的缺損, 其作法必須先取下帶著皮膚構造的耳軟骨, 即”複合式耳軟骨移植”, 再於鼻孔外露處的內側邊緣切開, 將耳軟骨合併皮膚一起植入於鼻孔內面, 藉由耳軟骨的質量與體積將鼻翼缺損處往外與下方推移, 達到縮小鼻孔外露面積的最終目的. 只是此處的皮膚縫合不易且非常緊繃, 耳軟骨的自體吸收程度可能稍高, 所以莊醫師多會做某些程度的”過度移植”, 患者於術後初期觸摸鼻孔內側會有硬塊或是突起, 但在3~6個月內即會因軟骨部分吸收而逐漸平整軟化, 最終在外觀上可完全自然看不出異樣. 此外患者如果合併有鼻翼與鼻孔過大的問題, 也可以同時做鼻翼縮小手術來達到更佳的效果.