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中下臉筋膜懸吊手術MACS Lift

MACS的英文全稱為”Minimal Access Cranial Suspension”, 中文的翻譯簡單稱之為”微小切口懸吊術”. 此法改良自傳統的複層拉皮手術, 屬於短疤拉皮手術的項目之一. 它主要是針對尚未嚴重老化的中臉下垂或是嘴邊肉鬆弛患者, 尚無必要接受恢復期較長的傳統拉皮卻可獲得類似的皮膚提升效果. 手術的方式需從鬢角前緣至耳前做一切口並轉折至耳後即停止, 無需延伸至後枕部的髮際線處, 醫師經由此切口進入後先將皮膚與淺層筋膜做適度的撥離, 並切除部分筋膜組織後即可以拉皮縫線從撥離範圍的前緣(近法令紋處)將此筋膜層往後上方耳前處做向心圓狀的縫合與固定, 如此遠端筋膜連同法令紋與嘴邊肉週邊皮膚就能同步往臉頰後方收緊, 縫線的拉提方向與數量可依個人的皮膚鬆弛狀況來做調整, 也可在同一區塊反覆做2~3次的縫合以增加手術效果的穩定與持久度, 待筋膜層固定後即會切除鬆弛的皮膚並縫合傷口。

此手術相較於傳統的複層拉皮手術較為簡易, 因其無須做大範圍的皮膚分離與深層筋膜的撥離, 也不做頸部皮膚的拉提, 所以手術時間與恢復期皆會縮短許多, 且無顏面神經損傷的風險, 因此適合臉部初期老化的中年或工作忙碌患者來利用. 而缺點則是效果的維持度無法如複層筋膜拉皮般持久(平均約5~6年左右), 且較無法針對頸部皮膚或頸紋做明顯的提升與改善,, 所以患者在選擇手術時應確實評估客觀的條件與主觀需求是否吻合後再做決定。

手術內容

手術時間

0小時
  • 麻醉方式: 舒眠+局部麻醉
  • 手術切口: 鬢角後方頭皮沿著耳前皮膚連線至耳垂後一道切口
  • 恢復期: 5~7天
  • 拆線: 7~10 天

注意須知

手術前需禁食與水
如服用抗凝血劑者需停藥一週

0小時
  • 術後一個月內禁止用力搓揉或擠壓臉部傷口部位
  • 術後一個月內需禁菸,酒或刺激性食物
  • 術後三個月內須做好皮膚疤痕護理以免留疤

適應對象

  • 初期或中度的臉頰與下巴線下垂
  • 法令紋與嘴角紋開始鬆弛的中年或輕熟齡患者
  • 無法接受傳統拉皮手術的風險或恢復期者
  • 曾接受過埋線或羽毛線拉提但效果不彰者
  • 曾接受過音波或電波拉皮但效果不彰者

可能併發症

  • 疤痕增生
  • 暫時性臉皮僵硬或麻木感
  • 傷口血腫
  • 癒合不良

手術優點

  1. 手術範圍較傳統拉皮小, 術後恢復較快

  2. 手術傷口較傳統拉皮短, 術後照護較為容易

  3. 手術效果立即且明顯

  4. 同時改善中臉部皮膚, 法令紋, 嘴角紋與下巴線鬆弛問題

  5. 無神經損傷風險

手術缺點

  1. 臉部皮膚嚴重鬆弛或下垂者不適用

  2. 手術效果不若傳統拉皮持久

  3. 耳前疤痕仍需一段時間淡化

  4. 無法改善頸部鬆弛的問題

各種臉部拉皮手術的比較

顳額中臉拉提法 中下臉筋膜懸吊法 深層筋膜拉皮法
適應對象 輕至中度中臉部下垂 中度中臉下垂合併法令紋, 嘴角紋或下巴線鬆弛 嚴重的全臉皮膚下垂或合併頸部鬆弛
麻醉方式 舒眠+局部麻醉 舒眠+局部麻醉 舒眠+局部麻醉
手術年齡 25~50歲 40~60歲 60歲以上
手術切口 頭皮內約2cm 頭皮至耳垂約8~10cm 頭皮沿耳前至耳後髮際約15~20cm
撥離範圍 頭皮髮際線內 耳前約3~5cm 耳前5~8cm以上合併頸部
筋膜固定 淺層 淺層 深層
皮膚切除 頭皮內 臉部耳前皮膚 臉部耳前與頸部皮膚
恢復期 1~2天 5~7天 10~14天
法令紋改善 約50% 約60~70% 70~80%以上
頸部提升
神經損傷 可能
疤痕恢復 半年 半年以上
臉部麻木感 輕微 較明顯
頭皮落髮 可能
持久度 3~5年 5年以上 8~10年
重複手術

手術成果

中下臉筋膜懸吊

案例照僅供參考,實際效果因人而異

中下臉筋膜懸吊 + 下巴拉皮

案例照僅供參考,實際效果因人而異